AIDS
zakaj tudi etični problem?
Pojem Acquired Immune Deficiency Syndrom
Pojav AIDSa zahteva razmislek o naslednjih stvareh:
· nalezljivost (kužnost)
· HI-virus (po krvi)
· neozdravljivost
· eksponentno kopičenje bolezni
· obremenejvanje spolnosti (varna spolnost, kondom kot usodna zmota glede pojmovanja spolnosti)
· rizične skupine
· narava
· krivda
· morala
· politična odgovornost
na kaj lahko sklepamo na osnovi pojma narave (naturalistic fallacy)
eden najpomembnejših vidikov naravoslovnih znanosti: odkritje normativnega značaja narave
identiteta znanosti
· znanost sebe razume kot vrhunsko človekovo kulturno zmožnost
· znanstveniki se razhajajo glede tega
o kaj je človekova narava
o kaj pomeni »živeti v skladu z naravo« in »živeti proti naravi«
· zaradi nejasnosti glede tega, ali je človek le naravno ali tudi odgovorno bitje, je znanost nagnjena k redukcionizmom (pri čemer je etično vrednotenje podrejeno pojmovanju človeka kot zgolj naravnega bitja – v luči abstrakcij naturalistično-evolucionistične teorije o človekovem razvoju)
· to pogojuje razumevanje (moralnih) norm:
§ znanstvena (moralna) reprodukcija resničnosti je kavzalna
§ morala je le medij (funkcija razmerja) med posameznikom in družbo
· če sprejemamo, da je človek odgovorno bitje, potem narave ne prešinja nek zgolj funkcionalni moraš, temveč nravni moraš, ki vključuje naravo (gratia supponit naturam), pri čemer moralnost ni posledica vzrokov, temveč je sad nagovorjenosti oziroma poklicanosti (odgovornost)
· razmerje med človekom kot naravnim in človekom kot odgovornim bitjem je praktično istovetno s tem, koliko znanosti med seboj sodelujejo
AIDS in krivda (in analiza »moralnega greha«)
vprašanje udeležbe
· krivec in krivda
· krivda kot causa oziroma aitia
· pri AIDSu je presenetljiv hiter preskok na moralno krivdo
o etiketiranje:
o kriv je »nekdo drugi«
o krivo je obnašanje (AIDSa se ne dobi, ampak se ga gre iskat)
o pomanjkljivo razlikovanje med krivdo kot povzročiteljem (virus) in krivdo kot omogočanjem prenašanja okužbe (transfuzija: težko si je predstavljati besedni cinizem v praksi, in sicer ne le zato, ker bi šlo za kriminalno dejanje namerne okužbe)
· »božja kazen« (in zvračanje krivde na spolno /ne/moralo)
o izraz »božja kazen« ponazarja monokavzalnost (Jn 8: »Kdor je brez greha…«)
o Avguštin: »božja kazen« je neurejenost, ki postane sama sebi kazen
· o AIDSu govoriti kot o krivdi zelo verjetno pomeni, da preziramo okužene
o kriminalna krivda (namerna okužba)
o moralna krivda (dolgotrajno življenje zoper naravo)
AIDS in narava
§ kaj je in kaj ni narava (physis, natura)
§ če je človek le naravno bitje, pomeni živeti proti naravi naslednje:
o imeti pomanjkljiv sistem instinktivnega nadzora (Gehlen)
o obvladovati instinkte in biti vzgojen
o nadzorovati spolni nagon, ki je najmočnejši
§ če je človek svobodno/odgovorno bitje, potem pomeni živeti proti naravi naslednje:
o zagovarjati svobodo proti človekovemu dostojanstvu (telos)
o zagovarjati »svobodo izbiranja« (proti instinktu)
o dober cilj more spremeniti značaj sredstva
o zadovoljiti spolni nagon zaradi dobrega počutja in s tem opravičiti okužbo drugega
o non frustration children
o zanašanje na to, da je nevarnost okužbe z AIDSom zadostno svarilo pred neodgovornostjo
o neupoštevanje moralne neodpornosti
o biti igrača (itn)
AIDS in morala odgovornosti
§ morala: živeta pravila skupine ali družbe
§ etika: popularna, zgodovinska, biološka, kulturna utemeljitev morale
§ nujno je treba razčistiti pojme restriktivne in razsvetljene morale (varna spolnost)
§ kondom: prizadete drži v lažni gotovosti in jih odvrača od dejanskih vzrokov širjenja okužbe
§ pri osveščanju o okužbi je treba ovrednotiti zvestobo in partnerstvo
§ razvijati čut solidarnosti pri ocenjevanju značaja okužbe s HIV, in sicer kot razkrinkavanje prezira, farizejstva, obremenjevanja s krivdo
§ štiri oblike solidarnosti:
o solidarnost zdravih (da se čimbolj izogibajo diskriminaciji bolnih in jim poskušajo pomagati)
o solidarnost potencialno okuženih (prostovoljno se dati testirati)
o solidarnost okuženih (izogib vsem možnostim nadaljnje okužbe)
o solidarnost obolelih (da se jim solidarnost ne nalaga kot naloga, pač pa v kakšnem okolju in stanju bodo umrli)
AIDS in politična odgovornost
§ politika in morala nista popolnoma ločeni niti nista eno in isto
§ politikova (politična) odgovornost je moralna v smislu solidarnosti
§ politik je odgovoren pri predlaganju in sprejemanju zakonov, ki (ne) omogočajo pospeševanja solidarnosti na vseh ravneh
§ v sedanji politiki je zaskrbljujoče naslednje:
§ kaj politika in družba v primeru AIDSa priznavata za dejstvo (izrazi: kuga, izolacija, potek bolezni, brezup, zakrivanje oči in ušes ne povečujejo možnosti)
§ kako se uveljavlja politično načelo
§ ocena in načelo nevarnosti ne sledita najbolj temnim scenarijem; McMurphy
§ nevarnost nazorske nevtralnosti
§ človek lahko postane »davčni denar« (Buber)
§ iz konfrontacij naj bi prihajali do sklepov:
o da se je v pojasnjevanju fenomena AIDSa treba izogniti moraliziranju
o da je morebiti okuženim osebam treba omogočiti anonimni test
o da je utemeljeno osumljene osebe ali skupine treba testirati (mnenje je, da je ne hoteti vedeti lahko odraz neodgovornosti (rizičnosti)
o da država lahko prepove opravljanje nekega poklica, če bi bila s tem povezana nevarnost okužbe drugih
o da javna oblast sme izolirati osebo, ki namerno širi AIDS
o da sme država od kandidatov za nekatere državne službe zahtevati testiranje na HI-virus
o da sme država od priseljencev zahtevati testiranje na HI-virus
Literatura:
Encyclopedia of Bioethics (2003), I, 121-137.