|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Številka: ______________ |
|
| OSNOVNA ŠOLA
GABROVKA -DOLE |
|
|
| VVE
"Čebelica" |
|
Datum prejema: _______________ |
|
| Telefon: 01/ 89 71
042 |
|
|
|
|
IZPOLNI ZAVOD |
|
|
|
|
|
|
|
| VLOGA ZA
VPIS OTROKA V VRTEC |
|
|
|
|
|
|
| 1. |
Vlagatelj-ica: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
želim vpisati
otroka: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(ime in priimek otroka) |
|
|
EMŠO otroka: |
|
|
|
DŠ otroka: |
|
|
|
|
|
|
|
rojenega |
|
|
|
|
|
|
|
(dan, mesec, leto rojstva) |
|
|
naslov in občina stalnega bivališča: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
naslov in občina začasnega bivališča: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
v VVE "Čebelica" pri OŠ Gabrovka - Dole. |
|
|
|
| 2. |
Število vzdrževanih otrok v družini (do 18. leta): |
|
|
|
|
|
| 3. |
Otroka želim vključiti v (obkroži): |
|
|
|
|
a) celodnevni program v Gabrovki |
b) celodnevni program na Dolah pri Litiji |
|
|
|
|
|
|
c) predviden prihod otroka v vrtec _______ |
d) predviden odhod otroka iz vrtca ________ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 4. |
PODATKI O STARŠIH |
|
|
|
|
MATI: |
|
|
|
|
|
|
|
Ime in priimek: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(ime in priimek) |
|
|
EMŠO: |
|
|
|
|
DŠ: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
naslov in občina stalnega
bivališča: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Status (obkroži): |
|
|
| a) |
zaposlena |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(naziv, naslov in telefon podjetja) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(žig in podpis odgovorne osebe podjetja) |
|
| b) |
študentka / dijakinja (priloži
potrdilo o šolanju) |
|
|
|
|
|
| c) |
brezposelna (če si iskalec dela
in si na ZRSZ priloži potrdilo) |
|
|
|
|
|
|
|
OČE: |
|
|
|
|
|
|
Ime in priimek: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(ime in priimek) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
EMŠO: |
|
|
|
|
DŠ: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
naslov in občina stalnega bivališča: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Status (obkroži): |
|
|
| a) |
zaposlen |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(naziv, naslov in telefon podjetja) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(žig in podpis odgovorne osebe podjetja) |
|
|
|
|
|
|
| b) |
študent/ dijak (priloži
potrdilo o šolanju) |
|
|
|
|
|
|
| c) |
brezposeln (če si iskalec dela
in si na ZRSZ priloži potrdilo) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| a) |
Ime in priimek: |
|
|
|
telefon (služba): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
naslov (doma): |
|
|
|
telefon (doma): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| b) |
Ime in priimek: |
|
|
|
telefon (služba): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
naslov (doma): |
|
|
|
telefon (doma): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 6. |
Navedite zdravstvene
posebnosti (na primer morebitne posebnosti v telesnem ali duševnem |
|
|
razvoju otroka, alergije
in podobno), ki jih mora vrtec poznati za ustrezno delo z otrokom |
|
|
/za navedeno priložite
potrdila osebnega zdravnika ali specialista/: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 7. |
Pripombe
vlagatelja-ice v zvezi z vpisom otroka v vrtec (na primer opis potreb po
vključitvi |
|
|
otroka in dejanskega
stanja - že vključen otrok v zavodu iz iste družine, otrok je bil vključen |
|
|
v
zavod izven kraja bivanja zaradi prepolnosti matičnega vrtca, otrok je bil
uvrščen na |
|
|
prednostni seznam
preteklega leta, itd.). |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 8. |
Obkrožite,
katero dokazilo prilagate k vlogi za vpis otroka, ki mu dajejo prednost
pri |
|
|
sprejemu v vrtec. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| a) |
Odločba pristojnega
organa v primeru otroka s posebnimi potrebami. |
|
|
|
|
|
|
|
| b) |
Mnenje Centra za
socialno delo o ogroženosti ali drugi
problematiki zaradi socialnega položaja družine. |
|
|
|
|
|
|
| c) |
Priporočilo
zdravstvene službe, če je otrok v postopku usmerjanja v programe vzgoje in
izobraževanja |
|
|
na podlagi Zakona o
usmerjanju otrok s posebnimi potrebami. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| IZJAVA |
|
|
|
|
|
| Z
vpisom otroka v VVE "Čebelica" starši oziroma skrbniki prevzemamo
obveznost, da bomo |
|
|
| odmerjeno
višino oskrbnine SPROTI IN REDNO PLAČEVALI po položnicah v skladu s Pravilnikom |
|
| o
sprejemu otrok v VVE in Pravilnikom o plačevanju oskrbnine. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Datum____________________ |
Podpis staršev:____________________ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|